郑州市第七人民医院网站,郑州市心血管病医院,南方医科大学附属郑州市心血管病医院

冠心病
郑州市第七人民医院
先天性心脏病免费救治申请

冠心病的临床表现

文字大?。?a href="javascript:void(0)" onclick="Kunyi.ts('DIVContent', 0)">小一号字体大一号字体

发布日期:2019/3/26  来源:郑州市第七人民医院


临床表现

1.症状

1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。

心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。

级:日?;疃?,如步行,爬梯,无心绞痛发作。

级:日?;疃?/span>心绞痛而轻度受限。

级:日?;疃蛐慕释捶⒆鞫飨允芟?。

级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。

发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。

2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

3猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。

4)其他 可伴有全身症状,合并心力衰竭的患者可出现。

2.体征

心绞痛患者未发作时无特殊?;颊呖沙鱿中囊艏跞?,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。



橙子视频下载